神棍醫生第150章 一味藥之差_宙斯小說網
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第150章 一味藥之差


更新時間:2016年05月14日  作者:沐軼  分類: 都市 | 都市生活 | 沐軼 | 神棍醫生 


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而會場兩邊旁聽席上幾個年輕人,剛開始蕭鷹進來的時候,他們神情都有些不屑或者冷漠,而現在聽他說出這方子之后,一個個都張大了嘴,不僅驚駭,其中還有悻悻的妒忌。

原來旁聽的這幾個正是董柜柜的博士生學生,他們一直不服氣董柜柜把這位年輕人夸得天上有地下無,所以今天會診,他們主動要求來旁聽學習,其實是想看看這個年輕人是何方神圣,能得到老教授如此美譽。

老花鏡點頭道:“蕭先生果然厲害,這個配方老朽也很佩服。”其實他說這話想表達的是:你的水平已經趕上我了。

老花鏡接著嘆了口氣說:“聽到蕭先生說了這方子跟我的很相似,我得到了印證,只不過我一直不大明白,我用了跟蕭先生一樣的方子,但是病人吃了三天的藥,病癥只是稍稍有些緩解,卻感到氣喘、神疲乏力,舌苔還是跟先前一樣,脈象轉沉細。于是我調整了原來的配方,把桂枝減掉了,加了五味子。”

說到這,老花鏡又從眼鏡上掃了在場眾人一眼,目光最后落到了蕭鷹身上,說:“請問各位,我調整配伍是否可行?”

蕭鷹聽到說到了問題關鍵,搖著折扇并沒有搶先回答,一副很悠閑的樣子望向了對面的柯云達:“柯教授,我想聽聽你的意見。”

柯云達氣得鼻子都歪了,對方不過二十出頭的小年輕,他已經是六十好幾的老教授,對方語氣卻似乎在跟他探討而并不是請教,于是鼻孔重重哼了一聲沒理睬。

在座其他老中醫卻沒有他這種感受,因為蕭鷹是董教授請來的客座醫生,從身份上跟他平等。這樣說話當然沒有什么錯。何況柯云達先前話語不善,對方還以顏色,也沒什么過分的。有幾個跟柯云達關系不太好的還嘴角帶著譏笑瞧著他。

董柜柜也微笑瞧著他,說:“柯教授。你就說說吧。”

董柜柜這么說了,柯云達當然不能不回答,于是想了想說:“病人年過半百,咳喘二十多年,時間延續很久。身體很是虛弱,因此辛散之劑量不宜過量。所以減掉桂枝而增加五味子是很不錯的調整。我先前就想說來著,這方子中應該這樣才更妥當。蕭先生的方子雖然也沒有什么大問題,但是畢竟沒有考慮到病人年邁體衰和二十多年咳喘這種特殊情況,畢竟不甚如意啊!”

聽他這么說,便有幾個老中醫頻頻點頭,也覺得他說得有理。柯云達頗為得意,搖頭晃腦拿起茶杯抿了一口,瞧著蕭鷹,見他還是微笑搖著折扇。忍不住又補了一句:“方子是死的,人是活的,要根據病人情況來調整配伍。蕭先生明明知道對方年邁體衰咳喘二十多年卻還用如此辛散虎狼之藥,當真是有些過分了!”

剛才老花鏡已經說了他的處方跟蕭鷹一樣,可是柯云達卻沒有說老花鏡的方子不對,而是說蕭鷹用藥太過分沒有顧惜老人的身體,顯然是沖著蕭鷹去。

蕭鷹笑容一斂,唰的一下把折扇收了,沒理睬柯云達,轉頭問老花鏡說:“請問老先生。你調整配伍之后的是否給病人用過呢?”

“用過了。”

“效果如何?”

沒準老花鏡回答,柯云達已經冷冷插話:“聽蕭先生這話,難道對這個方子的調整,有不同意見嗎?無妨說來聽聽。”

蕭鷹唰的一下又把折扇張開。悠閑的扇了兩下,還是沒瞧那柯云達,只是望著老花鏡說:“如果你這方子給病人用了,那就麻煩了,病人的喘悶肯定會增加,會痰咳不爽。神情困頓,面色晦滯,胸闊如桶狀!”

老花鏡再次瞪大了眼睛,將老花鏡從臉上摘了下來,小圓眼滴溜轉著,上下打量著蕭鷹,問:“你見過病人?不可能啊,我從來沒見過你來過,難道你跟他家屬見過?也不對啊,他沒有人陪護啊!”

一聽他這話,所有人都知道蕭鷹說對了。這老花鏡肯定是用了這方子之后,病人出現了蕭鷹所說的癥狀,病情反而加重。頓時都驚愕地望向了蕭鷹。

柯云達當然也感覺到了,只是有些不相信,問老花鏡:“你用這方子了。”

“是的,跟蕭先生說的一模一樣,真的就是這個樣子,——蕭先生,你太神了,老朽佩服!”

柯云達臉上紅一陣白一陣的,只能端著杯子喝水掩飾尷尬。

老花鏡抱拳拱手,對蕭鷹說:“蕭先生,為什么我調整用藥之后,病人病情反而加重了。我百思不得其解,能否指教?”

蕭鷹把折扇一收,放在桌上,坐直了身子說道:“之所以會出現病情加重,是因為你重用了五味子,以至于收斂有余,辛散不足,邪氣內伏,肺氣壅閉。”

老花鏡凝神思索,卻還是有些想不通,說:“可是病人年邁體衰,又咳喘多年,如果太過辛散,身體受不住啊!”

“那我問你,你前面給他用了三天的辛散藥,他身體有沒有受不住?”

“這倒沒有……”老花鏡說到這,突然眼睛一亮,欣喜地對蕭鷹說,“蕭先生的意思是說,這老人身體完全可以受得住先前開的小青龍湯加味嗎?”

“是的《金匱要略》‘痰飲咳嗽病脈證并治’以及‘水氣病脈證并治’等篇章里面,治痰飲咳嗽的小青龍湯八首方劑全都配用了姜、辛、味,說明這方子就算年邁體衰咳喘日久的人依然可以用的。你先前第一次使用這個方子起到了效果就是很好的證明,可惜沒有堅持。”

老花鏡一拍腦門,連連點頭,又不停搖頭,嘆息道:“佩服佩服,蕭先生高見。我真是一時糊涂,沒有相信自己最初的判斷。多謝蕭先生指點。”不停拱手。

蕭鷹微笑說道:“老先生客氣了,不過因為你二診用的方子,使病情發生了變化,所以得調整一下方子了,要輕用五味子,加重細辛,增加葶藶子三克。”

老花鏡又連連點頭,對董柜柜說:“說實話,先前聽院長稱贊蕭先生醫術高明,我還多少有些不大相信,今日一見,果真是名不虛傳!有這樣的年輕人接我們這些老家伙的班,我們也可以放心了。哈哈哈哈!”

其實蕭鷹并沒有展現出多高的醫術,他所說的方子包括對方子的感悟和后面調整用方,其實都是著老花鏡這之后使用的方子和他自己的思索,靠這方子最后治好了病,只不過蕭鷹提前把這方子告訴了他本人而已。

而恰恰就是因為這個,使得老花鏡大有知己之感。因為他所說的方子正是老花鏡所想,每個人都會覺得自己是最正確的,特別是老中醫,一般是不輕易信服別人的醫術的,都覺得自己想的方子才是最正確的,當對方說出跟自己一模一樣方子來的時候,當然就會產生知遇之感,這也正是他覺得蕭鷹醫術高明的根本內在原因。

包括先前的董柜柜,之所以如此贊賞蕭鷹,也正是蕭鷹說出的方子跟董柜柜所想完全吻合,從而覺得對方醫術跟自己相差無幾,更多是對自己醫術的一種自信,由此引申出來的知己之感。

董柜柜也笑呵呵瞧了旁邊鴨舌帽老汪一眼說道:“是呀,從剛才這個病案,我有一分感覺,那就是先賢的經方都是千錘百煉出來的,不可輕易變化。一旦變了一點,哪怕只是一味藥的用量,也會導致醫療效果天壤之別。”

這話贏得老中醫們頻頻點頭贊同,那幾個博士生更是面有愧色。因為他們幾個沒能想出蕭鷹所說的配方來,更找不到這個病案問題出在五味子一味藥的劑量上。都為蕭鷹敏銳的洞察力深感折服。

戴鴨舌帽的老汪微笑點頭,很是贊許。

董貴貴接著說:“下面討論誰的?”

又一個老中醫焦急說道:“先說我的吧。我的病人病情是乙型腦炎,有些危重,需要調整用方。”說到這,老中醫瞧著蕭鷹說道:“剛才見識了蕭先生高超醫術,能否也指點一下我這個病案呢?我跟我們醫院幾個醫生商議過,但沒能想到更好的辦法。”

“請說吧!”蕭鷹正襟危坐,摘下了墨鏡,折扇也放在桌上,既然對方態度誠懇相互交流研究,他當然就不象對付語氣不善的柯云達那樣裝逼了。

這老醫生姓黃,當下說道:“我這病人是大概一周之前入院的,最初起病是突然惡寒發熱,按照感冒來處理的。但是,發熱逐漸加重,神志恍惚,體溫高達40℃,神智處于昏迷狀態,家人送到了我們醫院收治入院,經過查體,診斷為流行性乙型腦炎,按照西醫進行輸液抗炎和對癥治療。三天后病情沒有好轉,請我參與會診,中西醫聯合治療。”

蕭鷹這才知道,這中醫院其實也有西醫治療手段,并不是完全純粹的中醫,這其實是很好的,因為中西醫各有所長,優勢互補,更能夠發揮醫療作用。只不過這一次,看樣子西醫沒有發揮作用。

黃醫生接著說:“我給他診治,發現他高熱不退,面紅目赤,牙關緊閉呼吸緊迫,在他胸前隱約看到有散在性的瘀點,舌質紅,苔黃微膩,脈弦數。我辯證為氣營兩燔,準備用清氣涼營,在使用西藥的同時,使用了白虎湯和清營湯化裁。”

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